Stage de Daniel Germain

Madame

Monsieur

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E-mail

Site internet

Date de naissance

DATE DE STAGE : du Dimanche 11 au Jeudi 15 Juin 2023

Choix de la chambre (vous serez prévenu par téléphone si votre option n'est plus disponible)

Chambre seul

Chambre partagée avec un(e) stagiaire (2 lits)

Chambre pour 2 ( avec un accompagnant)

Mode de transport

Moyen de transport

Voiture

train

avion

Il faudrait prévoir de me chercher à la gare de La Réole

oui

non

POUR VOTRE CONFORT

Y a t'il des aliments que vous ne mangez pas?

Demandes particulières

Comment avez vous pris connaissance du Domaine?

Paiement

J'ai bien compris qu'un règlement confirme mon inscription au stage et j'accepte les conditions d'organisation. Se rendre sur la page "PAIEMENT"

Mode de paiement

Par chèque envoyé ce jour à l'ordre du Domaine de Nils

Par carte bancaire sur le site

Autre (Abdelkrim vous contacte)